Niestety zdarzają się sytuacje, w których leczenie zębów mlecznych jest niemożliwe.
Dzieje się tak najczęściej w przypadku rozległych ubytków próchnicowych, gdy cała korona zęba uległa zniszczeniu.
Również martwe zęby mleczne powinno się usunąć, kiedy dochodzi do rozwoju stanu zapalnego, który może zagrażać zawiązkom zębów stałych znajdujących tuż pod zębem mlecznym.
Pojawiający się stan zapalny również wpływa na zdrowie ogólne małych pacjentów. Bakterie wywołujące stan zapalny mogą, wywołać groźne dla życia tzw. choroby odogniskowe (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenia stawów, sepsę).