Zębolki – Stomatologia i Ortodoncja Dziecięca
Sedacja Wziewna - dentysta bez stresu 😉
W przypadku pacjentów, u których występuje strach przed leczeniem stomatologicznym – zarówno tych młodszych, jak i starszych 
pomocne okazuje się leczenie w gazie rozweselającym. Profesjonalnie nazywamy go podtlenkiem azotu. W stomatologii stosujemy mieszaninę podtlenku azotu oraz czystego tlenu dlatego zabieg ten może być wykonywany bezpiecznie. W czasie trwania leczenia pacjentowi podawana jest mieszanka tych gazów, przy czym minimalna ilość tlenu, jaka jest podawana to, aż 30%! (Przypomnijmy, że w powietrzu atmosferycznym stężenie tlenu wynosi ok 21%)
W stanach zjednoczonych ta metoda stosowana jest od wielu lat, natomiast w Polsce od połowy lat 90. Dzięki sedacji mały pacjent jest odważniejszy, zrelaksowany i chętniej wykonuje polecenia lekarza. Podczas sedacji pacjent jest cały czas przytomny i utrzymuje z lekarzem kontakt słowny. Podtlenek azotu posiada również właściwości przeciwbólowe, co ułatwia leczenie niewielkich ubytków próchnicowych, natomiast przy tych większych bez problemu można podać znieczulenie miejscowe.
Poniżej przedstawiamy sytuacje, kiedy sedacja przynosi najlepsze rezultaty:
- Silny lęk przed jakimkolwiek leczeniem
- Lęk przed ukłuciem zarówno u dzieci, jak i u dorosłych!
- Odruch wymiotny
- Nadpobudliwość nerwowa
- Długie, monotonne lub szczególnie nieprzyjemne zabiegi chirurgiczne, protetyczne, wyciski szczęki u osób z silnym odruchem wymiotnym
- Usuwanie złogów nazębnych
- Otwieranie zęba ze zgorzelinowym rozpadem miazgi
- Opracowywanie próchnicy początkowej
Stany chorobowe, w których wskazane jest użycie sedacji wziewnej jako metody z wyboru:
- Astma – N2O nie powoduje podrażnienia układu oddechowego. Zmniejszenie stresu wpływa na obniżenie ryzyka ataku. W mieszance oddechowej podawanej pacjentowi znajduje się ok. 60% tlenu. Poprawia to sprawność oddychania i samopoczucie pacjenta.
- Padaczka – zmniejszenie stresu wpływa na zmniejszenie ryzyka ataku.
- Choroby serca – brak wyraźnego wpływu N2O na układ sercowo-naczyniowy. Pacjent otrzymuje zwiększone stężenie tlenu (ok. 60%). Wskazania pulsoksymetru pokazują wtedy ok. 100%. Więcej tlenu dociera do naczyń wieńcowych. Ponadto nie zwiększa się zapotrzebowanie na tlen z powodu braku stresu.
- Nadciśnienie krwi – Brak wpływu N2O na układ naczyniowy. Zmniejszenie lęku i stresu zabezpiecza przed nieoczekiwanym wzrostem ciśnienia krwi w czasie zabiegu
- Hemofilia – dzięki użyciu N2O można w pewnych przypadkach uniknąć konieczności wykonywania ukłucia igłą
Jak wszystko w medycynie również sedacja ma pewne przeciwwskazania, są nimi:
- Brak współpracy pacjenta – kiedy mały pacjent płacze, nie chce założyć maseczki na nos
- niedrożności górnych dróg oddechowych spowodowana Przeziębieniem lub np. przerostem migdałków gardłowych
- I trymestr ciąży
- Choroby psychiczne
- Stwardnienie rozsiane, porfiria, miastenia gravis
- Rozstrzenie oskrzelowe, rozedma płuc
- Alkoholizm
W momencie, w którym pacjent ma już złe doświadczenie w gabinecie stomatologicznym sedacja może nie wystarczyć – w takich sytuacjach, konieczne może okazać się leczenie w narkozie, a następnie ponowne powolne oswajanie się dziecka z dentystą.
W dniu zabiegu:
Najważniejsze jest, aby mały pacjent minimum 2,5 godz. przed zabiegiem nie spożywał żadnych płynów ani pokarmów!!!
W innym przypadku podczas zabiegu mogą wystąpić u dziecka mdłości oraz wymioty!
Rozpoczęcie leczenia zaczynamy od założenia maseczki na nos pacjenta, a następnie stopniowo podajemy mieszankę gazu rozweselającego. Po kilku minutach spokojnego oddychania przez maseczkę możemy przystąpić do leczenia ząbków.
W tym czasie dziecko spokojnie wykonuje polecania lekarza, oglądając wybraną przez siebie bajkę 
Przez cały czas trwania zabiegu na palcu pacjenta znajduje się pulsoksymetr. Jest to urządzenie monitorujące saturacje krwi – czyli jej wysycenie tlenem. U osób zdrowych powinna ona oscylować w okolicach 95-99%.
W przypadku dobrej współpracy pacjenta podczas jednej wizyty w sedacji możliwe jest wyleczenie próchnicy w kilku zębach naraz.
Po wykonanym zabiegu stomatologicznym pacjentowi podawany jest czysty tlen przez ok. 5 min, który eliminuje 95% podtlenku azotu z organizmu. Kolejne 5% jest wydalane po okresie około 20 min po zakończonym leczeniu. Dlatego wskazane jest, aby po zabiegu sedacji pacjent pozostał w poczekalni przez ok. 30 min. Nasza przyjazna poczekalnia na pewno umili ten czas każdemu dziecku!